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XXXIV. DHer Harnröhrenschnitt, Harnröhren-Steinschnitt (VUrethrotomia, Litho- Urelhrotomia).

§. 131.

Das Eröffunen der Harnröhre bei männlichen Thie- ren durch einen Schnitt geschieht in der Absicht: um in derselben festsitzende Steine zu entfernen und die durch letztere erzeugten Harnverhaltungen und deren Folgen zu beseitigen.

Die Indikation zu dieser Operation ist demnach vor- handen, wenn bei Urinverhaltungen ein Stein in der Harnröhre als Ursache derselben sicher erkannt wird, oder(bei dem Fehlen anderer bestimmter Ursachen) aus den vorhandenen Umständen mit groſser Wahr- scheinlichkeit vermuthet werden mufs, und wenn noch keine Zeichen von erfolgter Berstung der Blase wahr- zunehmen sind. Denn wo Letzteres geschehen ist, kann die Operation nichts nutzen, wohl aber(aufser dem Rufe des Operateurs) noch dadurch schaden, daſs ein Schlachtthier unnütz länger am Leben bleibt und wäh- rend dessen der ganze Körper von dem in der Bauch- höhle ergossenen Urin mehrentheils so durchdrungen wird, daſs bei dem etwa zwei Tage später erfolgten Schlachten des Thieres das Fleisch doch nicht gut zu benutzen ist, weil es nach Urin riecht und schmeckt und schnell in Fäulniſs geht.

Der Haruröhren-Steinschnitt an Ochsen ist hin und wieder schon lange bekaunt und wurde zuerst nach dem Verfahren des Bauers Nied zu Eschenthal beschrieben in Meyer's Lehrb. f. Land- und Hauswirthe, Nürnberg

1773, S. 157— 161.— Später hat Rohlwes(Allgem.

Vieharzneibuch) die Operation, wie er sagt: nach eige- ner Forschung, gut beschrieben und zugleich dabei eine richtige Beschreibung des gekrümmten Verlaufs der Harn- röhre bei dem männlichen Rinde gegeben. Dieterichs beschrieb sie, ohne wesentliche Verbesserungen(in seiner Chirurgie, 1822), aber später mit einigen Zu- sätzen über von Auderen mitgetheilte Operationslälle(in der Akiurgie 18412). Pilger, Schreger, Hurtrel d'Arboval und Vatel reden nur kurz und zum Theil unrichtig von ihr. §. 132.

Steine in der Harnröhre sind bei Hengsten und Wallachen, so wie bei männlichen und verschnitteuen Schweinen und Hunden nicht oft, bei Schaafen häufiger, und bei Stieren und Ochsen am häufigsten beobachtet worden. Diese Steine sind stets aus der Blase in die Harnröbre gelangt und haben sich an einer engen oder von ihnen stärker gereizten Stelle der letztern einge- klemmt. Bei Pferden hat man sie an verschiedenen Punkten, vom Blasenhalse bis zur Eichel, und im Ver- gleich bei andern Thieren, am gröfsten gefunden(z. B. wie ein Taubenei, Rossignol, im Journ. de médec. vétér. 1830, p. 268,— wie eine Wallnufs, Morton, on calculous concretions, p. 38). Bei dem Rindvieh sitzen sie stets zwischen der Sitzbeinfügung und dem obern Ende des Hodensackes, am gewöhnlichsten an oder in der Sſförmigen Krümmung der Harnröhre, und zwar theils deshalb, weil die Harnröhre daselbst bedeutend enger wird, theils auch weil der Durchgang durch die

bezeichuete Krümmung erschwert ist. Bei Schaafen fin- det man dagegen die Steine mehrentheils zwischen der Sförmigen Krümmung und dem vordern Ende des Glie- des(weil hier die Harnröhre am engsten ist), zuwei- len aber auch in der Krümmung, sehr selten über ihr. Bei Hunden habe ich sie im Verlauf der ganzen Harn- röhre, meistens aber am obern Ende des Ruthenkno- chens gefunden. Bei dem Rindvieh sind die Harnröh- rensteine von der Gröfse einer kleinen Erbse bis zu der einer kleinen Bohne, bei den übrigen genannten Thie- ren etwas kleiner, oft länglich, mehrentheils glatt, zu-

weilen aber auch rauh. Die letzteren sitzen gewöhn-

lich an einer Stelle ganz fest, während die glatten Steine

zuweilen sich durch Druck mit den Fingern verschie- ben lassen oder beim Niederlegen des Thieres ihren Ort verändern.

§ 133.

Das Vorhandensein eines Steins in der Harnröhre äuſsert sich bei Pferden durch öfteres Stellen zum Har- nen, wobei es den Penis aus dem Schlauche herunter- hängen läſst, aber entweder gar keinen Urin oder nur einzelne Tropfen entleert; die Blase fühlt sich im Mast- darm sehr gefällt, die Harnröhre im Mittelflei- sche sehr ausgedehnt und elastisch fluctui- rend an; ein fremder Körper im Blasenhalse ist nicht zu fühlen, dagegen fühlt man bei sorgfältigem Betasten des Penis fast immer eine Härte in der Haruröhre an der Stelle, wo der Stein sitzt; führt man einen Kathe- ter oder eine entsprechende Sonde in die Harnröhre, so fühlt man an dieser Stelle ein hartes Hinderniſs.

Die Ochsen harnen zuerst im dünnen Strahl oder tropfenweis(je nach der Gröſse und Form des Steins), bleiben aber gewöhnlich dabei während mehrer Tage ruhig, bei gutem Appetit, ohne Fieber und dem An- scheine nach ganz gesund. Bei diesem scheinbaren Gesund- sein und bei dem gewöhnlich engen Zusammenstehen dieser Thiere in uicht hellen Ställen, deren Fafsboden beständig feucht ist, werden sehr oft jene Harnbe- schwerden in der ersten Zeit gänzlich übersehen, bis weitere Zufälle den höhern Grad der Haruverhaltung audeuten, nämlich: unruhiges Hin- und Hertreten, Schla- gen mit den Füfsen oder Umsehen nach dem Leibe, fruchtloses Drängen zur Harnentleerung oder nur Abge- hen einzelner Tropfen; späterhin Traurigkeit, Zurück- treten von der Krippe, etwas beschleunigter Puls. Un- tersucht man unter diesen Umständen die Blase und Haruröhre, so findet man erstere sehr angefüllt, letztere etwas gespannt, doch nicht so deutlich wie bei Pfer- den. Sehr bäufig fählt man auch den Stein in ihr wie eine etwa erbsengroſse Erhabenheit, wenn man die Harn- röhre von der Sitzbeinsfügung an zwischen den Dau- men und Zeigefinger nimmt und mälsig drückend an ihr bis zum Scrotum heruntergleitet. Zuweilen fühlt man hierbei den Stein nicht, aber wenn man au seinen Sit⸗z gelangt, zeigt das Thier Schmerz und man kann sicher annehmen: dafs der Stein da sitzt, wo das Thier bei dem Zusammendrücken der Harnröhre zuckt. Aber auch

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