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Chirurgische Anatomie und Operationslehre für Thierärzte / von Dr. E.F. Gurlt und Dr. C.H. Hertwig, Professoren an der Königlichen Thierarzneischule zu Berlin
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er die Krippe uoch

in der ersten Zei ehaudlung fruchils, Pplicirt man auf die Breiumschläge wu Pflanzen. Siud ds die Eiureibung der der angeschwolle- 2 Zoll breit und ao weckmälsig; dieselhbe on 6— 8 Tagen a chwulst sich entwe- en in Eiterung über öffnet man die wei- adern Abscels. h 0 die Cur möglichst feudung des glübeu- —3 Strichen aut de

zu empfeblen. lst geru Oeffaung sehr mit beweglichen Ia- lrweiterung des el-

Messer augezeigt nar äuſserst seltel hehen, dals Ger i ou Fasesstoff nicht lutungen eutstehen,

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kranken Stelle queer durchschnitten, der Rest der letz- tern bis zur alten Wunde der Länge nach aufgespalten, der vorhandene Faserstoff entfernt und das nun offene Geschwür durch gute Eiterung geheilt werden. Bis zur Ablösung der Ligatur-Fäden durch die Eiterung ist eine sorgfältige Beaufsichtigung der Thiere nötbig, um bei etwa eintretenden Nachblutungen möglichst

schnelle Hülfe zu leisten.— Die von Dieterichs be-

schriebene(Handb. d. Veter.-Akiurgie S. 290) vollstän- dige Ausschälung der kranken Vene, so wie das von Dupuy empfohlene(sur Taffection tuberculeuse, Paris 1817. p. S5) Aufspalten derselben in ihrer ganzen Länge und die Anwendung des glühenden Eisens auf die in- nere Fläche ist ein sehr eingreifendes, gefährliches und fast immer entbehrliches Verfahren.

§. 30. Das Blutlassen aus Atteriehe 0 Arteriotomia*

han Das Blatlassen aus den Arterien ist im Allgemei- nen schwieriger auszuführen, als das aus den Venen, weil die erstern tiefer liegen, daher schwerer aufzufin- den sind und ihre Eröõffnung mit mehr Nebenverlet- zungen verbunden, auch die Blatung an ihnen schwie- riger zu stillen ist als an den Venen. Dabei gewährt die Arteriotomie keine in der Erfahrung nachgewiesenen Vortheile vor der Venaesektion; sie ist deshalb auch nur in den Fällen indicirt, wo die Venen nicht die er- ſordesRche Menge Blutes geben. a) Die Eröffnung der qucerlaufehden Ge- sichts-Arterie oder der sogenannten Schlä- fen-Arterie. Diese Operation ist von einigen engli- schen Thierärzten zur Heilung der periodischen Augen-

entzündung, von andern auch zur Heilung der Gehirn-

entzündung empfohlen worden.— Zur Ausführung der- selben setzt man Pferden eine Bremse auf; ein Gehulfe hält das Thier an den Trensenzügeln fest, ein zweiter ergreift dus Ohr an der der Operation eutgegengesetz- ten Seite. Der Operateur streicht zuerst die etwas be- feuchteten Haare in dem Raume zwischen dem Unter- kiefer- Gelenk und dem Auge, unter dem Jochbogen, glatt an die Haut an; hierauf füͤhlt er in der bezeichne- ten Gegend mit den Fingerspitzen nach dem Pulsiren der Arterie(was oft bei feinhäutigen Pferden auch zu sehen ist), und wenn dies nicht deutlich bemerkbar sein sollte, so bewirkt er mit dem Zeigefinger der liuken Hand einen Druck gegen die Haut unter dem obern Ende der Jochleiste grade unter dem bintern Augenwinkel, um hierdurch die Fortleitung des Blutes in der Arterie zu hemmen, die- selbe zum Anschwellen zu bringen und mehr sichtbar zu machen. Ist dies geschehen, so der Arterie nach zweierlei MMethoden ausführen. Nach der ersten macht man mit einer in der rechten Hand auf die gewöhnliche Weise geha tenen Lanzette einen einfachen Einstich in die Arterie, und zwar an irgend einer Stelle des Raums zwischen dem Auge und dem hintern(obern) Ende des Jochbogens. Dieser Eiustich darf nur gegen 3 Linien tief und in der Längenrichtung des Gefäſses geschehen, so daſs dabei die eine Fläche der Lanzette nach dem Schädel, die andere nach dem untern Rande

kann man die Eröffnung

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des Hinterkiefers zu gerichtet ist. Das von Einigen empfohlene An- oder Durchschneiden des Gefäſses in queerer Richtung ist nicht zweckmäſsig, weil dabei sehr leicht die über der Arterie liegende Veue und der unter derselben liegende Nerv mit verletzt wird.— Nach dem

Einstechen spritzt immer sogleich das scharlachrothe Blut

im Bogen aus der Wunde hervor, und während des

Fliefsens bildet sich zuweilen eine Blutunterlaufung im

Umfange der Verletzung, wobei sich oft im Verhältniſs wie dieselbe zunimmt, die Stärke des Blutstrahls min-

dert. Die Wunde schlieſst man entweder wie bei

dem Aderlassen aus den Venen, mittelst einer oder zwei durch die Hautränder gesteckten Nadeln und eines um dieselben gewickelten Fadens— was aber hier wegen der straffen Haut etwas schwieriger ist, und gewöhn-

lich ein bedeutendes Blutextravasat unter der Haut Zur

unmittelbaren Folge hat;— oder man legt auf die Wunde

einen etwa einen daumensdicken und zwei Zoll langen Tampon von fest zusammengewickeltem Werg und be- festigt denselben mit einer gegen 6 Ellen laugen Binde,

welche von der Stirn aus über den Augenbogen und die

Operatiousstelle zum hintern Rande des Unterkiefers und

von da zur andern Seite geführt und in derselben Rich-

tung 2— 3 mal wiederholt wird. Nach dem Anlegen der Binde muſs das Thier ganz ruhig gehalten werden und durch venigstens 8— 12 Stunden keiue Nahrung bekommen.

Die nach dem Zustecken der Wunde entstehenden Extravasate bringen niemals einen bedeutenden Nach- theil; sie zertheilen sich innerhalb 2— 3 Tagen voll- ständig, besonders wenn man die Haut auf Hhnen Heilsig mit Wasser und Essig wäscht.

Nach einer zweiten Methode geschieht die Eröftnung der genannten Arterien folgendermaſsen: Mau sucht an der bezeichneten Stelle durch das Fühlen die Arterie auf, macht einen 1 Zoll langen Hautschuitt in der Richtung des Gefälses und legt hierdurch letzteres bloſs, worauf man dasselbe mittelst einer krummen Heftnadel umgeht, und einen Unterbindungsfaden unter dasselbe legt. Die Eu- den dieses Fadens können nach aulsen unter einander durchgestecki und locker auf der Arterie zusammenge-

zogen werden. Hierauf schneidet man die Arterie queer durch, und wenn eine hinreichende Menge Blutes aus

ihr abgeſlossen ist, zieht man die Unterbindungsschleife fest zu und schlieſst hierdurch die Arterie. Die Enden der Uuterbindungsfäden werden dann nahe an der Haut abgeschnitten und die Hautränder mittelst eines Heftes

der Knopfnath vereéinigt. Die Nachbehandlung besteht

in der Anwendung des kalten Wassers während der

ersten 24 Stunden. mie kommt nicht allein die Menge des eben entleerten

Bei dieser Methode der Arterioto-

Blutes, sondern auch die dauernde Verschliefsung der Arterie und der hierdurch gehinderte Einfluſs des Blu- tes in ihre vordern Zweige in Betracht,— was bei manchen Augenentzündungen vielleicht von Wichtigkeit ist. Es ist jedoch leicht einzuschen, dals dieses Ver-

fahren umständlicher und nur bei sehr ruhigen oder bei

torpiden Thieren im Stehen derselben ausführbar ist; mehr empfindliche Pferde müssen hierzu niedergelegt werden. 13