Aeue Wege der Aarkose.

Äon Dr. p Wölffel.

Zu den Hauptaufgaben, die sich die neuzeit­liche Detäubungsforschung gestellt hat, gehört nicht allein die völlige Schmerzlosmachung chirurgischer Eingriffe, sondern insbesondere auch die Ausschaltung aller unangenehmen Einflüsse, die bei den alten Methoden vor dem Eintritt des Detäubungszustandes 'und nach der Auf­hebung der Narkose auf das Seelenleben mancher Kranken ausgeübt wurden. Eine günstige Hand­habe dazu bietet an sich die Schlafmittelnarkose, doch hier ist die Anwendung an eine reichliche Erfahrung gebunden. Um so rascher beginnt sich neuerdings eine andere Methode, der sogenannte Pernokton-Dämmerschlaf, den Weg zu bahnen.

Dr. Wilhelm Heim vom Städtischen Llrban- KrankenHaus der Stadt Berlin, der in einer Münchener Fachzeitschrift über seine Erfahrungen mit dem Pernokton als Hypnotikum in der Chi­rurgie berichtet, bezeichnet das Pernokton-Ver- fahren als die Zdealmethode für den Nervösen,

da eS die Möglichkeit gibt, dem ängstlichen Pa­tienten den psychischen Schock und alle Auf­regung vor der Narkose zu ersparen. Bei diesem neuen Verfahren behält der Patient überhaupt keine Erinnerung mehr an die Einleitung der Narkose. Der Kranke erhält rechtzeitig vor dem chirurgischen Eingriff das Pernokton intravenös, wobei vier Kubikzentimeter als Hochstdosis gelten. Sobald die nötige Tiefe des Schlafes erreicht ist, kann dem Patienten die Maske aufgesetzt und die Operation begonnen werden.

Allerdings lassen sich auch beim Pernokton manche unangenehme Erscheinungen im Erwa- chungsstadium. wie Erbrechen usw-, nicht verhin­dern, ernsthafte Störungen jedoch, wie sie von anderer Seite bei diesem Verfahren beobachtet sein wollen, wurden im Berliner Urban-Kranken­haus trotz Les sehr umfangreichen Erfahrungsmate­rials so gut wie nie wahrgenommen. Vor allem wohl deshalb nicht, weil man die Pernokton- Znjektion bei Kranken, die an hochgradigen Kreis­laufstörungen leiden, grundsätzlich unterlaßt. Da solche Pattenten jedoch bei der chirurgischen Be­handlung nur einen gand niedrigen Prozentsatz

ausmachen, wird dadurch die große Bedeutung des Pernoktons in nichts verringert.

Außerordentlich bewährt hat sich das Ver­fahren insbesondere bei Basedow-Operationen. Es wirkt hier sogar umwälzend, denn noch bis in die allerjüngste Zeit hinein war man ge­wohnt, gerade bei der Operierung des Kropfes, insbesondere mit Rücksicht auf die Herzstörungen und auf die nervösen Störungen, ausschließlich mit lokaler Betäubung zu arbeiten. Durch das neue Dämmerschlafverfahren ist das Operieren des Kropfes nicht nur vereinfacht worden, es be­deutet auch für den Patienten selber eine wesent­liche Erleichterung, denn in Wirklichkeit wird der Kranke durch die lokale Betäubung wesentlich mHr belastet, als durch 'ein behutsames Ein­schläfern. Bei dem ohnedies labilen Nerven­system des Basedowkranken fällt der Gewinn des Pernokton-Derfahrens doppelt schwer in die Waagschale. Während früher also die Schild- drüsenvergrößerung überhaupt nicht in der Nar­kose operativ behandelt worden ist, bestehen jetzt keinerlei Bedenken mehr, auch die Kropfoperation in der Narkose vorzunehmen.

Hohe Schuldenlast des Kreises Alzetz.

WSN. Alzey, 1. Sept. Die Kreistagssitzung des Kreises Alzey fand zum erstenmal unter der Leitung des neuen Kreisdirektors Wolf, deS früheren Polizeidirektors von Gießen, statt. Der neue Kreisdirektor erklärte, sein Amt objektiv führen und den Kreis Alzey wieder in gesunde Dahnen lenken zu wollen. Die Versammlung befaßte sich dann mit dem Etat, der mit größter Sparsamkeit aufgestellt ist, schon mit Rücksicht darauf, daß der Kreis Alzey 1 099 000 Mark Schulden abzutragen hat. Davon seien rund 750 000 Mk. in den letzten Jahren ge­pumpt und ausgegeben worden, während 350 000 Mark aufgewertete Papiermarkschulden dar­stellen.

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