трети ост
а
коваго сокращенйя мЪетному вздутш, и на основан ослабленя перваго явлешя заключилъ объ усиленш второго.
ЗабЪъгая нЪсколько впередъ, я скажу, что КПрре]! 1, въ своей работЪ, посвященной излЪдованю мышечныхъ атрофлй при внутреннихъ болЪзняхъ, впалъ въ ошибку, противоположную увле- ченшо КешвагФа. ОтмЪтивши въ нЪкоторыхъ изъ своихъ случа- евъ совпадеше существования мышечнаго валика съ повышешемъ пучковой возбудимости мышцъ, КИрре! объёдинилъ оба эти явле- шя подъ назвашемъ реакщши мышечной слабости, считая ихъ равноправными симптоматическими разновидностями повьлиенной мышечной возбудимости.
Благодаря такому воззрънйо, КИрре! придавалъ лишь вто- ростепенное значеше описан явлешя въ каждомъ изъ изслъдо- ванныхъ имъ случаевъ: изъ приведенныхъь имъ 7 наблюдений бугорчатки, 5 случаевъ рака внутреннихъ органовъ и т. д., лишь ВЪ НЪкоторыхъ имЪфются прямыя указавя на наличность мышеч- наго валика; въ остальныхъ авторъ ограничивается общимъ обо- значешемъ существован1я реакщи мышечной слабости.
Общее описаше явлешя и методика его изслЪдованя также приводится у КПрреРя совмЪетно съ описашемъ пучковаго сокра- щеня, и мфстами трудно бываеть опредфлить, къ которому изъ двухъ видовъ сокращен я относятся слова автора: онъ изелфдовалъ обыкновенно мышцы конечностей, перкутируя однимъ или двумя пальцами произвольно разслабленныя мышцы; КПрре! полагаетъ, что при помощи сильныхъ разражен!й можно вызвать мышечный валикъ на т. Мсерз многихъ здоровыхъ людей.
Въ 1886 г. появилась единственная, если не ошибаюсь, рус- ская работа, посвященная мышечному валику; она принадлежитъ д-ру Филиповичу °), который предлагаеть для этого явлен!я не вполнЪ удачное назвавше „|ософеапиз“ (156); какъ мы видЪли, мы- шечный валикъ не имЪетъ ничего общаго со столбнякомъ. Авторъ правильно полагаетъ, что мышечный валикъ возникаеть въ тъхь случаяхъ, гдъ взаимоотношеше возбудимости и проводимости мы- шечной ткани нарушено, въ сторону ли увеличен1я первой или уменьшеня второй. „Отеюда понятно—говорить д-ръ Филипо- вичъ- почему очень сильный ударъ на здоровой мышцф, про-
1) Мапесе КПрре!, Оез атуобгоршез 4апз$ 1ез та]а@1ез х6пбга]ез свгошаиез её 4е 1ептз геаопз ауес 1ез 1631013 4ез пег рёмри6иез. Трёзе. Раз. 1889. ?) Владим!ръ-Мар:анъ Викентьевичъь Филипович ъ, Осно- вы перкутометри и пальпатометрш, какъ методовъ клиническаго изсльдования. Одесса, 1886 г. Стр. 17—94.