em Messer ist das bänest aſte, auch in den neidk e, aber es verlangt neh t bei der Blutslilung, a
— hie hierzu erſordeni. in gerades Bistouni; é erbindungsfäden; zwei hh- iogershreit; Sehwann u e Wie bei der vorigen gung des Thieres ist elen.
weit als man au in n. iget und wieder abgetns- eine Band mit einer m. um dasselbe über der y d aber fest um deu ub Bande läſst man das bie vezogen halten, melta en Stelle auf dem Rieis uur darch die Haut, ria dorsalis, macht tm , gerade auf ihr vod ie 1 Zoll langen Sebuitm rie bloſs, omsticht ie i t sie. Sollte sie bei 44 pordeu sein, 80 erſaſst un e etwas hervor und nker an drebet sie zu, uan ersehneiden mit ihren Iie Zweigen der Arleni’ye bindung der ersten lie
Glet der Ligatur das er 8 at her
Harurbre,
doch immer geschehen sollte, da auch nach der in Rede stehenden Operationsmethode dic Verengerung der Harn- Dieterichs empfiehlt(Akiur- gie§. 561.) vor dem Abnehmen des Bandes zwei Blei- drähte mittelst der Spicknadel zu entgegengesetzten Sei-
röhre zuweilen eintritt.
ten durch die Substanz und Haut der Ruthe einzubringen,
sie ringförmig umzubiegen und dann liegen zu lassen,— „um daran, wenn nach mehrern Tagen Harnzwang ein- treten sollte, die Ruthe vor- und eine Röhre einbringen zu können.“
In den ersten Tagen nach der Operation macht man Umschläge und Waschungen von kaltem Wasser, und nach eingetretener Eiterung macht man Einspritzungen von schwachem Bleiwasser. Uebrigeus muſs die Nach- behandlung hier und uach den beiden andern Methoden deu Zufällen angemessen sein.
n§. 141.
Bei den Haunden bedingt der Ruthenknochen eine Verschiedenheit von der Operation bei andern Thieren. Sie kann nämlich hier eutweder eine partielle Amputa- tion oder eine gäuzliche Exstirpation des Gliedes sein, je nachdem dies die Ausbreitung des Kraukheitszustandes verlangt oder auch uur das Vertrauen zu dem einen oder dem andern Verfahren dasselbe als vorzüglicher erscheinen lälst. In letzterer Hiusicht mufs ich nach meinen Erfah- rungen bekennen: dals ich stets die Exstirpation der theilweisen Amputation vorziehe, weil nach jener die Heilung viel leichter erfolgt und weniger üble Zufälle eintreten als da, wo der Ruthenknochen mit verletzt ist. Andere Umstände kommen dabei weniger in Be- tracht, da z. B. zur Zucht auch ein Hund mit bloſs amputirtem Gliede nicht mehr zu gebrauchen sein wird.
Zur Amputation gebraucht man: ein Bistouri, eine feine Säge oder eine Knocheuscheere, Pinzette, Heftnadeln, Fäden, eine gespaltene Compresse, d. i. einen Streifen Leinwand, 10— 12 Zoll lang, 2 Zoll breit, an einem Ende bis zur Hälſte der Länge gespalten,— Schwamm und Wasser,— aus Vorsorge ein knopfför- miges Brenneisen.
Das Thier, mit einem Maulkorb bekleidet, wird mit dem Rücken auf einen Tisch gelegt und an den Beinen gehalten. Den Penis drängt mau aus der Vorhaut her- vor und läſst ihn so nahe an der Wurzel als möglich
von einem Gehülfen fest umfassen und dadurch zugleich
die Vorbaut zurückhalten, oder, man legt ein Band mit einer aufziehbaren Schleife recht fest um diesen hintern
Theil des Gliedes. Den vordern Theil hält der Opera-
teur mit seiner linken Hand; mit dem Bistouri in der rechten macht er einige Linien hinter der kranken Sub- stanz einen Kreisschnitt durch die Haut und die schwam- migen Körper bis auf den Ruthenknochen, legt dann den Leinwandstreif mit dem Ende seines Spaltes auf den letztern und läſst damit durch einen Gehülfen, welcher die beiden Enden ergreift, die Weichgebilde nach dem Becken zurückziehen, um sie gegen Verletzungen mit der Säge zu schützen. Hierauf sägt man den Ruthen- knochen queer durch, entfernt den völlig abgetrennten Vordertheil des Gliedes und die Leinwand, und stillt an
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dem Stumpſfe die(gewöhnlich nur mäſsige) Blutung durch die Ligatur oder durch das Glüheisen.— Wenn man zur Trennung des Knochens eine Knochenscheere benutzt, ist das Anlegen der gespaltenen Compresse nicht streng nöthig; dies Verfahren ist aber weniger zweckmäſsig, weil Splitter dabei entstehen können. Zur Exstirpation ist nur ein schmales Bistouri, Pinzette, Heftnadel, Faden, Wasser und Schwamm er- forderlich. Das Thier wird eben so gehalten wie oben gesagt. aus der Vorhaut hervor und läſst letztere durch einen
Man drängt den Penis möglichst vollständig
Gehülfen zurückziehen. Sollte dies durch Anschwellung oder Verdickung gehiudert sein, so spaltet man sie in der Mitte auf. auf dem Rücken des Gliedes etwa einen halben Zoll
Nach dieser Vorbereitung macht man
vor dem hintern Ende des Ruthenkuochens einen Queer- schnitt, der sich bis auf diesen Knochen und rechts und links bis über die Hälfte der Seitenflächen erstrecken muſs, beugt daun das vordere Eude des Gliedes stark vom Leibe ab und nach hinten, um die Wunde mehr
auszudehnen;— schneidet dann die Weichgebilde am
hintern Ende des Ruthenknocheus queer durch bis auf die Harnröhre, drückt dieses Ende des Kuochens etwas von der letztern ab und vollendet die Ablösung des Gliedes, indem man die Haruröhre in schräger Richtung unter dem Knochen nach vorn so durchschneidet, dals sie ein wenig über die schwammigen Körper hervor- steht. Stärkere Blutgefäfse werden unterbunden oder zugebrannt, die Blutung aus kleinern Gefäfsen durch kaltes Wasser und durch Ausfüllung der Vorhaut mit Werg oder Charpie, welche allenfalls mit Mehl, pulve- risirtem Gummi u. dgl. bestreut sein kann, gestillt. Eine solche Tamponation muls aber nach 3— 4 Stunden vor- sichtig wieder entfernt werden. Aeuſserlich macht man in den ersten zwei Tagen auf das Mittelfleisch und die Vorhaut kalte Umschläge. Die weitere Behandlung rich- tet sich nach dem Verlauf der Wunde und nach den etwa eiutretenden Zufällen. In dieser Hinsicht ist na- mentlich wieder auf Harnbeschwerden zu achten, wel- che aus einer Verengerung der Haruröhre hier um so mehr eutstehen können, da bei Hunden, wegen der grö- ſsern Beweglichkeit ihres Körpers und wegen des Lek- kens und Abbeiſsens eine Röhre nicht gut für die nö- thige Zeit in der Harnröhre zu erhalten ist. Ich habe bei gänzlicher Verengung dieses Cauals einen 4— 5 Li- nien langen Einschnitt am Mittelfleische in deuselben gemacht, die Wundränder mit Lapis infernalis und mit Bleimitteln schnell verdichtet und auf diese Weise eine Harnröhrenfistel gebildet, aus welcher die Urinentlee- rung statt fand*).
*) Bei Pferden habe ich dieses Verfahren ebenfalls mit gutem Er- folge als letztes Mittel bei sonst unheilbaren Verengungen der Harnröhre angewendet. Ausserdem habe ich bei einem Wallach, welchem der Penis am obersten Ende des Schlauchs abgenommen werden musste, in den letztern daselbst einen, bis in das Mittelfleisch gehenden, 3 Zoll langen Einschnitt gemacht, den Stumpf des Pe- nis in denselben gelegt, mit 4 Heften an die Wundränder hefesti- get, ihn mit der Haut verwachsen lassen und hierdurch die be- ständigen Verunreinigungen des Schlauchs durch den Urin ver- mieden.
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